行政院於110年9月核定「原住民族及離島地區醫事人員養成計畫第5期」，總經費9億1,829萬4千元，招生期間為111至115年，衛福部113年度預算案於「公費生培育」項下賡續編列該計畫之第3年經費1億2,882萬元。經查：

(一)58 年起至111年止累計招生培育1,387 位醫事公費生，服務期滿之公費醫師平均留任率達7成，惟部分科別留任率偏低

為強化原住民及離島地區在地醫事人才培育，改善醫療資源與醫事人力不足問題，政府培育原住民及離島地區在地醫事人才逾50年。按衛福部資料，自 58 年至 111 年止累計招生培育1,387 位醫事公費生(含在學中)，含 690位原住民籍、630名離島籍、21名偏鄉籍及46位專科護理公費生等醫事公費生。

據衛福部統計，以往計畫截至112年7月底止服務期滿之公費醫師人數計156名，留任111名，平均留任率雖達71%(詳表1)，惟其中6大科(內科、外科、婦產科、兒科、急診醫學科及家庭醫學科)之平均留任比率68%，低於平均留任率，按分科則除內科外均低於平均數。

表1 截至112年7月底止衛福部原住民族及離島地區醫事人員養成計畫之公費醫師服務期滿留任情形表 單位：人

科別

取得專科醫師證書人次

服務期滿公費醫師人數(A)

留任公費醫師人數(B)

留任率(B/A)

內科

66

32

23

72%

外科

17

11

6

55%

婦產科

11

6

4

67%

兒科

17

3

3

100%

急診醫學科

26

11

6

55%

家庭醫學科

95

66

46

70%

6大科小計

232

129

88

68%

其他專科

37

27

23

85%

合計

269

156

111

71%

說 明：本計畫公費醫師完成訓練後優先分發至戶籍所在地原鄉離島地區衛生所服務，為因應醫療照護需求，專科訓練科別規定須以內、外、婦、兒、急診醫學、家醫為主，如地方政府評估有特殊專科需求另專案核可。

資料來源：衛福部。

(二)預計111至115年培育600名醫事公費生，含346名護理人員，允宜研謀妥適配套措施，以提高留任率

依衛福部「原住民族及離島地區醫事人員養成計畫第5期（111-115 年）」，預計培育600名醫事公費生(含醫學系144名、牙醫系21名、護理系346名及其他醫事科系89名)。另該部為提高護理人員培育率，招生名額納入支援偏鄉之專科護理師在職碩士專班公費生120名，不限於原鄉、離島或偏鄉籍屬別，於畢業後分發至原住民族地區、離島或偏鄉地區服務。

惟行政院主計總處110年6月曾對該計畫提出意見略以：「…本期計畫為改善護理公費生招生情形(招生率僅19%)，規劃『無籍屬限制』之專科護理師公費碩士專班名額120人，占總培育人數20%，短期或可提高招生率，惟對義務服務期滿後之留任率，恐收效甚微，…。」是以，為使護理人員在離島、偏鄉長留久任，衛福部宜研謀妥適配套措施，俾增進留任率。

綜上，為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，衛福部除持續強化該等地區醫療環境、基礎建設及支援設備外，並賡續培育醫事人力，惟目前醫事人力留任意願仍待強化，允宜儘速規劃相關配套措施，俾研謀增進留任率。