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衛生福利部(不含社會福利部分)、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所113年度單位預算評估報告

一二、COVID-19口服抗病毒藥物配放於部分市縣之實際值低於目標值,允宜檢討改善,以提升取得藥物之便利性 日期:112年10月 報告名稱:衛生福利部(不含社會福利部分)、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所113年度單位預算評估報告 目錄大綱:參、疾病管制署 資料類別:預算案評估 作者:賴欣憶

疾病管制署113年度預算案於「防疫業務—肺炎防治經費」編列420億3,485萬2千元,其中144億9,421萬元係採購COVID-19抗病毒藥物、倉儲管理等費用。經查:

(一)口服抗病毒藥物採調撥存放,分別以每1萬人口及每2萬人口設置1家配放點為目標

依據112年5月1日修訂之「公費COVID-19治療用口服抗病毒藥物領用方案」規定,口服抗病毒藥物存放點由各縣市政府衛生局依轄區人口比例、地理區域、醫療資源、藥物使用及民眾就醫需求等,評估設立轄區醫院、診所、衛生所、藥局等為Paxlovid或 Molnupiravir藥物存放點,於完成簽訂合約後調撥藥物存放。

由於具重症危險因子之高風險族群,有賴抗病毒藥物之治療,以降低其感染引發併發症或導致死亡之風險,而口服抗病毒藥品之適用有其時效性,需於個案發病5 天內使用,爰衛福部針對口服抗病毒藥品Paxlovid及Molnupiravir分別以每 1萬人口及每2萬人口設置1家配放點為目標。

(二)截至112年8月底止,Paxlovid及Molnupiravir於部分縣市之配放點仍低於目標值

有關COVID-19口服抗病毒藥物之配置,截至112年8月止Paxlovid預計於全國設置2,340個配放點,實際設置2,305個,其中臺北市、新北市等8個市縣實際值低於目標值(詳表1);至於Molnupiravir部分預計全國配放點計1,169個,實際共890個,其中新北市、新竹縣等13個市縣實際值低於目標值(詳表2),藥物取用之可近性仍待提升,以利治療輕度至中度且具有重症危險因子之高風險患者。

表1 112年8月底各市縣政府Paxlovid配放情形

單位:人;家;%

市縣別

112年8月底轄區人口數

配放點目標達成情形

目標值

實際值

達成率

臺北市

2,506,788

251

129

51.4%

新北市

4,034,102

403

363

90.1%

桃園市

2,309,770

231

153

66.2%

臺中市

2,839,768

284

337

118.7%

臺南市

1,859,728

186

134

72.0%

高雄市

2,737,582

274

369

134.7%

基隆市

362,496

36

47

130.6%

宜蘭縣

450,095

45

33

73.3%

新竹縣

587,580

59

64

108.5%

新竹市

455,228

46

43

93.5%

苗栗縣

535,055

53

70

132.1%

彰化縣

1,241,764

124

103

83.1%

南投縣

477,993

48

65

135.4%

雲林縣

661,107

66

81

122.7%

嘉義縣

485,681

49

58

118.4%

嘉義市

263,836

26

48

184.6%

屏東縣

796,506

80

103

128.8%

花蓮縣

318,087

32

37

115.6%

臺東縣

211,807

21

34

161.9%

澎湖縣

107,363

11

22

200.0%

金門縣

143,290

14

7

50.0%

連江縣

14,028

1

5

500.0%

合計

23,399,654

2,340

2,305

98.5%

說 明:Paxlovid配放點係以每1萬人口設置1家為目標。

資料來源:配放點資料由疾管署提供,各市縣政府轄區人口數係整理自內政部戶政司全球資訊網站資料。

表2 迄112年8月底各市縣政府Molnupiravir配放情形

單位:人;家;%

市縣別

112年8月底轄區人口數

配放點目標達成情形

目標值

實際值

達成率

臺北市

2,506,788

125

104

83.2%

新北市

4,034,102

202

24

11.9%

桃園市

2,309,770

115

38

33.0%

臺中市

2,839,768

142

96

67.6%

臺南市

1,859,728

93

40

43.0%

高雄市

2,737,582

137

203

148.2%

基隆市

362,496

18

11

61.1%

宜蘭縣

450,095

22

8

36.4%

新竹縣

587,580

29

9

31.0%

新竹市

455,228

23

43

187.0%

苗栗縣

535,055

27

70

259.3%

彰化縣

1,241,764

62

71

114.5%

南投縣

477,993

24

16

66.7%

雲林縣

661,107

33

28

84.8%

嘉義縣

485,681

24

16

66.7%

嘉義市

263,836

13

10

76.9%

屏東縣

796,506

40

53

132.5%

花蓮縣

318,087

16

11

68.8%

臺東縣

211,807

11

13

118.2%

澎湖縣

107,363

5

14

280.0%

金門縣

143,290

7

7

100.0%

連江縣

14,028

1

5

500.0%

合計

23,399,654

1,169

890

76.1%

說 明:Molnupiravir配放點係以每2萬人口設置1家為目標。

資料來源:配放點資料由疾管署提供,各市縣政府轄區人口數係整理自內政部戶政司全球資訊網站資料。

綜上,為利COVID-19口服抗病毒藥物Paxlovid及 Molnupiravir於各地方政府取得之便利性,允宜檢視設立藥物存放點之實際值是否契合目標,並研謀視各市縣實際使用情形進行調度調配等機制,俾兼顧地方政府藥品使用便利及發揮藥物有效期內跨縣市使用之效益。