疫苗基金113年度預算案「疫苗接種計畫」編列113億4,053萬1千元,除COVID-19疫苗相關經費59億6,000萬元外,尚包含各項兒童常規疫苗、流感疫苗及長者肺炎鏈球菌疫苗等採購及接種作業經費。經查:
(一)113年度規劃增編長者肺炎鏈球菌疫苗及猴痘疫苗採購接種相關經費,且多項常規疫苗預估採購單價提高
據疫苗基金說明,112及113年度疫苗接種政策之差異,主要係自112年10月起擴大提供65歲以上長者接種肺炎鏈球菌疫苗,所需經費由疾病管制署113年公務預算增加撥補款挹注疫苗基金計29億7,465萬8千元;另112年因應本土猴痘疫情,參酌世界衛生組織(WHO)、英、美等國家防治政策指引,經召開專家會議討論及提報ACIP會議決議,並考量國內猴痘疫情監測及疫調資料等,據以採購猴痘疫苗及推動疫苗接種作業,提升感染風險族群疫苗涵蓋率與保護力,爰113年度預算增編猴痘疫苗採購及接種作業等所需經費;至其餘各項常規疫苗等則受物價上漲等因素,於113年度預算調增採購單價(詳表1),致疫苗採購成本較112年度提高。
表1 112及113年度疫苗基金採購常規疫苗及新增疫苗單價一覽表
單位:劑
疫苗項目
112年度預算
113年度預算案
單價
(新臺幣元)
中央負擔比率
數量
金額
(新臺幣千元)
單價
(新臺幣元)
中央負擔比率
數量
金額
(新臺幣千元)
黃熱病疫苗
2,200
100%
10,000
22,000
2,500
100%
10,000
25,000
水痘疫苗
540
70%
170,000
64,260
567
70%
160,000
63,504
麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗
170
70%
350,000
41,650
195
70%
350,000
47,775
卡介苗
1,279
70%
16,000
14,325
1,410
70%
16,000
15,792
傷寒疫苗
1,680
100%
1,500
2,520
2,200
100%
2,000
4,400
長者結合型肺炎鏈球菌疫苗
-
-
-
-
1,355
70%
1,134,104
1,075,698
長者肺炎鏈球菌多醣體疫苗
590
70%
100,000
41,300
600
70%
635,672
266,982
破傷風白喉混合疫苗
630
100%
2,200
1,386
670
100%
2,200
1,474
b型嗜血桿菌疫苗
540
100%
200
108
560
100%
200
112
COVID-19疫苗
759.2
100%
25,000,000
18,980,000
1,000
100%
5,000,000
5,000,000
猴痘疫苗
-
-
-
-
6,105
100%
30,000
183,150
說 明:表列僅113年度預算案疫苗採購單價較112年度提高及113年度新增採購疫苗之項目。
資料來源:整理自112及113年度疫苗基金預算(案)書與疫苗基金提供資料。
(二)允宜賡續密切掌握各項疫情資訊,持續運用多元管道增加各項疫苗貨源,及早備妥應變措施,俾提升國內疫苗供應之穩定性
據疫苗基金說明,由於疫苗產製流程多重且須有周全品質安全管控機制,生產線擴充不易,因此各家廠商對疫苗之製備有其一定產程與排程,且全球疫苗產能有限,無多方廠商隨時提供貨源,爰公費疫苗以預先採購、長期合約、分批驗收交貨等原則辦理,截至回復本中心問卷日(112年9月11日)止計有17種疫苗以2至3年跨年度合約採購、分批交貨辦理。
另疾病管制署業參採先進國家作法,調整大流行疫苗儲備策略,於「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」(111至116年)規劃建立流感大流行疫苗預購協議(advanced purchase agreement,簡稱APA),以取得流感大流行時等量疫苗之優先預購權,所需經費係由疫苗基金支應,111至113年度預算疫苗基金均編列優先取得流感大流行疫苗權利金2,400萬元(100萬劑,每劑按24元估算)。上開採購案經該署多次參酌各廠商未投標原因及對規格之修正意見,業於112年7月間評選國光生物科技股份有限公司為最有利標廠商,並於同年8月11日決標。
茲因我國所使用之疫苗,除少數如卡介苗、破傷風類毒素等由國內疫苗廠自製外,其餘皆須仰賴進口,因此受全球疫苗供需影響,常遇國內疫苗缺貨困境;有鑑於此,疫苗基金允宜賡續密切掌握各項疫情資訊,據以衡酌未來疫苗購置需求,並持續運用多元管道增加各項疫苗貨源,及早備妥應變措施,俾提升國內疫苗供應之穩定性。
綜上,疫苗基金113年度預算案「疫苗接種計畫」編列113億4,053萬1千元辦理各項疫苗採購及預防接種工作,惟113年度多項常規疫苗預計受物價上漲因素影響致採購單價提高,允宜賡續密切掌握各項疫情資訊,持續運用多元管道增加各項疫苗貨源,及早備妥應變措施,俾提升國內疫苗供應之穩定性。
