全民健康保險基金、管制藥品製藥工廠作業基金107年度預算評估報告

• 壹、全民健康保險基金

  • 一、允宜提升「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」服務普及度，並檢討其他醫事人員居家醫療之報准程序，俾增加訪視彈性
  • 二、部分負擔調整案實施後並未改善醫學中心急診人滿為患現象，顯示單純以價制量方式恐難達病患分流目的，允宜加強配套方案
  • 三、地區醫院家數趨於萎縮，不利分級醫療制度之建立，宜研謀改善，俾利非都會區弱勢民眾急性照護與就醫便利之可近性
  • 四、「鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案」宜提升申辦率及上傳率，俾利健保資訊查詢系統收載資料完整性
  • 五、資訊設備擴充計畫允宜強化辦理各項資安防護並慎防資訊外洩，俾兼顧醫療資訊之使用及資安保障
  • 六、中央機關積欠健保醫療款項情況嚴重，宜儘速償還，俾維健保財務健全及利於資金調度
  • 七、隨著健保經費逐年成長，政府應負擔數勢必隨之擴增，行政院宜及早研謀因應，以符政府對健保財務負擔責任之規定
  • 八、辦理醫療院所查核結果，違規比率甚高，允宜加強訪查及查處，以防杜不當醫療支出
  • 九、近年前3名主要癌症就醫病人數及醫療費用均增加，允應落實防癌工作，以減輕健保負擔
  • 一０、健保保費高薪低報情形嚴重，至於利用第3類至第6類身分規避較高額健保費之案例，宜請健保署依法追討並適性輔導正確歸類

• 貳、管制藥品製藥工廠作業基金

  • 一一、管制藥品自製率及國內製造率逐年降低，允宜提高自製率俾利國防戰備及民眾需求
  • 一二、管制藥品製藥工廠作業基金107年度部分生產、委製或進口品項之銷貨成本較105年度增加，宜嚴予控管，俾增經營績效
  • 一三、廠房新建暨整建工程計畫進度較原訂計畫落後，允應強化管控，並儘速完成各項確效驗證等作業，以降低未來管制藥品供應風險
  • 一四、允宜配合新廠進度規劃設備預算編列及採購執行期程，俾利資金調度及預算執行

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