衛福部114年度預算案於「醫政業務」項下「完善兒童醫療網絡」分支計畫編列15億8,032萬6千元，係辦理「第2期優化兒童醫療照護計畫」所需經費。經查：
(一)第2期優化兒童醫療照護計畫為期4年，以幼兒專責醫師制度配置經費較高
行政院於113年9月10日核定「第2期優化兒童醫療照護計畫」(114-117年度)，計畫總經費135億5,697萬1千元，共計17個主要工作項目，其中經費最高項目為幼兒專責醫師制度(42億7,160萬元)，其次為提升兒童發展篩檢異常發現及聯合發展評估服務效能(29億1,565萬1千元)。
第2期優化兒童醫療照護計畫係分階段推動各工作項目，114年度起推動項目暨績效指標目標值詳表1，其中與幼兒專責醫師有關之指標為「未滿3歲之兒童有專責醫師照護的涵蓋率」。
表1 「第2期優化兒童醫療照護計畫」(114-117年度)114年度績效指標目標值表(僅列114年度工作項目)
績效指標
衡量基準
現況值
(112年)
114年目標值
逐步改善5歲以下兒童死亡率
5歲以下兒童死亡率
5.3‰
≤5.3‰
新生兒死亡率(排除體重<500公克或懷孕週數<22週)
【新生兒死亡數(排除體重<500公克或懷孕週數<22週)/出生數】*1,000‰
1.8‰
(111年)
≤1.8‰
孕產婦死亡率
孕產婦死亡人數/每十萬活產數
12.10/0000
12.00/0000
收案期間4次以上產檢利用率
(產檢4次以上的高風險收案產婦人數/當年被收案且應做產檢4次以上的高風險收案產婦人數)*100%
98.3%
(111年)
≥98.5%
補助原鄉地區孕產婦產檢交通費
補助人次
2,586
2,600
極低出生體重(≤1500公克)兒關懷追蹤率
【接受追蹤或結案之極低出生體重(≤1500公克)兒人數/符合極低出生體重(≤1500公克)兒追蹤條件之總人數】x100%
97.9%
95%
未滿3歲之兒童有專責醫師照護的涵蓋率
(幼兒專責醫師收案未滿3歲之兒童人數/全國未滿3歲之兒童人數)x100%
44.8%
60%
兒童發展篩檢利用率
(實際使用人次/應使用人次)*100%
-
80%
初診個案≦30工作天完評率
初診個案完成聯合評估小於30工作天個案數/所有初診個案數
58.1%
(112年10月)
≥98%
輔導縣市成立口腔親善中心醫院
成立口腔親善中心醫院縣市數
-
3
未滿6歲兒童事故傷害死亡率
(未滿6歲兒童事故傷害死亡人數/未滿6歲兒童年中人口數)×100,000 0/0000
6.00/0000
≤6.00/0000
7-12歲兒童過重及肥胖率
(7-12歲兒童過重及肥胖人數/7-12歲兒童人數)x100%
26.4%
(111年)
26.3%
7-12歲兒童每日蔬菜攝取量達3份之盛行率
(7-12歲兒童每日蔬菜攝取量達3份人數/7-12歲兒童)x100%
13.1%
(109年)
13.5%
兒童重症運送專業團隊佈建數
兒童重症運送專業團隊數
3
4
跨專業兒童(青少年)精神醫療團隊或兒童(青少年)心智病房佈建數
跨專業兒童(青少年)精神醫療團隊數或兒童(青少年)心智病房數
-
2
成立Level 3的專業視覺復能團隊
團隊建置家數(累計數)
5
10
資料來源：第2期優化兒童醫療照護計畫(114-117年度)。
(二)第1期計畫執行結果，112年度「5歲以下兒童死亡率」未達目標；另113年7月底雲林縣幼兒專責醫師布建率低於6成
有關第1期「優化兒童醫療照護計畫」(110至113年度)執行成果，其中績效指標「5歲以下兒童死亡率」112年度目標值為4.3‰，惟實際值5.3‰(詳表1)，顯未達標。另行政院於核定前開第2期計畫時指出，依衛福部113年5月公布「六歲以下兒童死亡原因回溯分析結果報告—111-112年回溯個案」，高度可預防性個案因事故傷害死亡者近65%，請該部整合醫療及社政系統，結合內政部、交通部等，共同精進預防兒童死亡防制作為。
幼兒專責醫師制度為第1、2期計畫之重點項目，其中各縣市專責醫師布建率雖未列為衡量指標，惟依據衛福部提供資料，截至113年7月底止全國22市縣總計367個行政區，其中參與幼兒專責醫師制度之行政區達353個，整體布建率為96.19%，惟雲林縣布建率僅55%、金門縣為80%，仍有改善空間。衛福部114年度起辦理「第2期優化兒童醫療照護計畫」，允宜針對前期執行欠佳部分檢討改善，俾利後續之推動與執行。
綜上，衛福部114年度起辦理「第2期優化兒童醫療照護計畫」，允宜針對前期計畫執行未達標項目檢討改善，尤其降低兒童死亡率部分應循行政院指示，積極結合相關部會資源，俾達成效。