衛生福利特別收入基金(不含社會福利基金、家庭暴力及性侵害防治基金及長照服務發展基金)114年度預算評估報告

• 壹、綜合部分

  • 一、菸品健康福利捐僅110年略高於300億元，而112年則創下自99年以來的新低。相較於106年以前均逾300億元，顯示出明顯的下降趨勢，恐影響衛生福利特別收入基金財源之籌措，宜密切關注後續變化，俾及早因應

• 貳、醫療發展基金

  • 二、108至112年度醫師總數逐年增加，惟部分偏遠地區醫療人力資源相對不足，在地醫療服務能量及就醫可近性有待提升
  • 三、新增「專科醫師偏鄉支援暨輪訓試辦計畫」尚在研議中，宜預先妥擬計畫並詳實估列所需經費；又113年度兒童重難症照護教育精進計畫主要2項子計畫宜加速作業時程，俾達提升醫療品質之目標

• 參、全民健康保險紓困基金

  • 四、114年度預算案收入已未編列菸品健康福利捐分配數，財源缺口以公務預算支應，另補助經濟困難者健保費屬法定義務支出，與特別收入基金性質未盡相符，宜檢討改編入公務預算

• 肆、藥害救濟基金

  • 五、近年來，藥害救濟在特定期限內完成受理申請並審議案件的比率大幅超過目標值，為進一步提升藥害救濟的服務品質，宜在符合法規前提下，制定具激勵效應的績效評估指標

• 伍、菸害防制及衛生保健基金

  • 六、女性乳癌篩檢經費及其標準化死亡率近年同呈概升趨勢，宜深入瞭解原因研謀改善；另部分癌症之篩檢率尚未回升至108年疫情前水準，且大腸癌篩檢率自105年起均未達預期目標，亟待提升
  • 七、菸害防制工作推動經費持續增加，惟18歲以上成人整體吸菸率微幅上升且青少年電子菸使用率亦增加，宜加強相關菸害防制工作，以維護國民健康
  • 八、近10年婦女第一胎生育年齡延後趨勢明顯，同時新生兒死亡率呈現概升趨勢，又嬰兒死亡率仍存有城鄉落差問題，允宜賡續完備相關醫療照護系統，以優化我國嬰兒與孕產婦健康照護品質
  • 九、為有效預防兒童齲齒情形與及早發現疑似發展遲緩兒童個案，允宜持續強化兒童口腔健康工作及健全兒童發展篩檢體系暨聯合評估服務效能，促進兒童健康

• 陸、預防接種受害救濟基金

  • 一０、預防接種受害救濟審議與給付時效持續增加，且與年度目標值已有落差，宜賡續研謀精進相關案件行政流程，俾使民眾能快速獲得合理救濟

• 柒、疫苗基金

  • 一一、多項疫苗預估採購單價提高，宜持續關注市場供需及疫情資訊適時應變，另連年未執行之優先取得流感大流行疫苗權利金，宜參酌專家委員意見檢討續編必要性，以有效利用預算資源
  • 一二、113年度截至8月底，COVID-19疫苗購置費執行率僅約1成，然目前疫苗銷毀已累積逾1,200萬劑，宜參酌疫苗施打情形並因應病毒變化、新疫苗研發進展等因素，審慎辦理114年度購置作業

• 捌、食品安全保護基金

  • 一三、食品安全保護基金近年屢有收入決算數大幅超過預算數情形，宜精進預算編列作業；且基金餘額逐年累積，宜強化基金功能或研議依相關規定辦理繳庫之可行性

• 玖、生產事故救濟基金

  • 一四、生產事故救濟近年以胎兒及新生兒死亡給付案件數居首，允宜持續加強孕產婦及胎兒健康安全衛教措施，並強化醫療機構對高風險孕產婦及胎兒之評估與處置能力，完備周產期醫療照護系統

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