疾病管制署114年度預算案於「防疫業務」新增「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」(114至118年)，該計畫於113年7月獲行政院核定，計畫總經費14億9,080萬元(衛福部部分)，114年度預算案編列第1年經費1億5,233萬3千元，主要用於推動與辦理提升醫療照護機構感染管制品質相關計畫、推動國家級抗生素管理專案計畫等。

上開計畫由衛福部與農業部共同推動，透過「建立和發展國家抗生素管理協調機制」、「確保抗生素取得和管理」、「提高民眾及醫療專業人員認知」、「優化醫療照護感染預防和控制」及「強化監測和評估」5大策略，強化我國抗生素抗藥性防治及提升醫療照護機構感染管制效能。此外，該計畫設定多項目標，舉其要者如5年內(至118年度)抗生素用量減5%、抗碳青黴烯類鮑氏不動桿菌(CRAB)感染率降10%(至118年度)等。

行政院於核定前開計畫時提出意見略以，(一)依「110年臺灣抗生素使用量監視年報」，抗生素使用量密度經排除受疫情影響年度後，仍呈增加趨勢，且以診所最高；然該計畫多項執行策略及監測僅限於醫院，對基層診所藥局管理監測仍不足。(二)該計畫涉及「台灣醫院感染管制與抗藥性監測管理系統」等多個系統，部分系統同質性高，後續推動應強化跨系統間介接，並評估整併相關系統之可能性。

疾管署除應將行政院上述意見落實執行外，考量該計畫114年度部分目標已與現況相同，恐不符目標管理原則，例如第2項策略「確保抗生素取得和管理」設定「參與感染管制與抗生素管理卓越計畫(含再認證)之醫療院所家次」114年度目標值27家，惟112年度我國參與類似計畫已27家，114年度目標未具挑戰性；另第1項「建立和發展國家抗生素管理協調機制」策略設定「全國醫療院所門診及住院抗生素使用密度降幅」114年度目標值為1%。然101至108年我國抗生素使用量年均增幅2.8%，且依疾管署103至112年第1季監測我國8種抗生素抗藥性百分比結果，除甲氧苯青黴素抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA）由48.2%降至43.7%外，其餘7種皆上升，尤其CRAB自60.6%增至71.9%，顯示我國抗生素抗藥性亟待改善，惟計畫設定114年度參加醫療院所27家，與112年度相同，並未增加，爰疾管署亟需研謀統整其他策略，俾有效降低抗生素使用量。

綜上，114年度新增辦理「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，除應將行政院意見落實於規劃執行外，尚存有部分策略目標值與現況相同而未具挑戰，允宜檢討改善，俾達成效。