疫苗基金114年度預算案「疫苗接種計畫」編列83億1,240萬1千元，除COVID-19疫苗相關經費38億7,398萬元外，尚包含各項兒童常規疫苗、流感疫苗及M痘疫苗等採購及接種作業經費。經查：
(一)114年度規劃增加採購流感疫苗40萬劑，金額增加9,415萬；又多項常規疫苗預估採購單價因通膨、需求上升、藥品特殊性等因素提高，宜持續關注市場供需與疫情資訊即時應變
洽疫苗基金說明114年度疫苗接種政策，主要係因應WHO於113年8月14日再次宣布M痘疫情為國際公共衛生緊急事件(PHEIC)，及因應新型非洲株分型Ib病毒(新變種M痘)不明疫情，參酌WHO、英、美等國家防治政策指引，經專家會議決議，114年持續辦理M痘疫苗接種計畫，114年度預算案共編列M痘疫苗採購、倉儲物流、接種處置費及相關接種作業所需經費計2億3,830萬元，其中採購單價因考量通貨膨脹由113年度每劑6,105元上漲至114年度之6,475元，漲幅達6.06%。
另114年度季節性流感疫苗接種計畫估計各類「實施對象」之疫苗採購量由113年度650萬劑增加至約690萬劑，因運輸成本提高及原物料上漲，每劑由250元調整至255元，由衛生福利部疾病管制署分攤70%經費，所需經費計12億3,165萬元，較113年度增加9,415萬元；其餘各項常規疫苗則受需求上升及藥品特殊性等因素，於114年度預算案調增採購單價(詳表1)，宜持續關注市場供需情形與疫情變化，俾即時應變。
表1 114年度疫苗基金採購常規疫苗單價高於113年度一覽表
單位：新臺幣元、千元；%；劑
疫苗項目
113年度預算案
114年度預算案
單價
(元)
中央負擔比率
數量
金額
(千元)
單價
(元)
中央負擔比率
數量
金額
(千元)
流行性腦脊髓膜炎疫苗
1,300
100
7,000
9,100
1,325
100
10,000
13,250
水痘疫苗*
567
70
160,000
63,504
853
70
150,000
89,565
麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗*
195
70
350,000
47,775
395
70
270,000
74,655
破傷風白喉非細胞型百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗*
450
70
200,000
63,000
473
70
200,000
66,220
傷寒疫苗
2,200
100
2,000
4,400
2,280
100
2,800
6,384
注射式小兒麻痺疫苗
600
100
3,000
1,800
636
100
1,000
636
B型肝炎免疫球蛋白*
2,690
70
3,000
5,649
2,700
70
2,800
5,292
五合一疫苗*
729
70
600,000
306,180
742
100
540,000
280,476
季節性流感疫苗*
250
70
6,500,000
1,137,500
255
70
6,900,000
1,231,650
b型嗜血桿菌疫苗
560
100
200
112
570
100
200
114
COVID-19疫苗
1,000
100
5,000,000
5,000,000
1,036
100
3,280,000
3,398,080
M痘疫苗
6,105
100
30,000
183,150
6,475
100
30,000
194,250
人用狂犬病免疫球蛋白
5,200
100
200
1,040
5,515
100
200
1,103
說 明：*表列數值係預計當年度疫苗採購數量及單價，金額欄為疾病管制署負擔額度，部分金額欄不等於單價x數量，係因該疫苗採購金額由該署與地方政府共同分攤。
資料來源：整理自疫苗基金提供資料。
(二)優先取得流感大流行疫苗權利金107至114年度僅110年未編列預算，惟107至112年度預算均未執行，宜參酌專家委員意見檢討賡續編列相關預算必要性，以有效利用預算資源
疾病管制署為因應流感大流行之風險，規劃參考先進國家作法建立流感大流行疫苗預購協議(advanced purchase agreement，簡稱APA)，以取得流感大流行時等量疫苗之優先預購權，所需經費由疫苗基金於疫苗接種計畫項下之子計畫「優先取得流感大流行疫苗權利金」支應，111至114年度連續4年預算(案)數均為2,400萬元，然查107至112年決算數，該項子計畫除110年因未編列預算無須執行外，其餘5年編列之預算均未執行(詳表2)。
表2 107至114年度疫苗基金編列優先取得流感大流行疫苗權利金經費情形表 單位：新臺幣千元
年度
項目
107
108
109
110
111
112
113
114
預算數
10,000
20,000
24,000
－
24,000
24,000
24,000
24,000
決算數
0
0
0
－
0
0
－
－
說 明：1.優先取得流感大流行疫苗權利金經費係全數由疫苗基金編列預算支應，未與地方政府分攤。
2.107至112年為法定預算數，113及114年為預算案數。
資料來源：疫苗基金提供。
洽據疫苗基金表示，上開採購案經疾病管制署多次參酌各廠商未投標原因及對規格修正意見，112年重新招標評選國光生物科技股份有限公司為最有利標廠商，惟該公司嗣後表示無法獨自負擔相關財務需求，建議雙方合意終止契約，經113年4月該署「112-114年度新型流感疫苗預購協議(APA)」採購案之採購工作及審查小組會議，決議終止契約。然與會委員於上述審查小組會議同時建議，考量目前國際流感疫苗製造廠商研發量能已大幅提升，倘發生流感大流行時，屆時可透過輔導國內廠商即時研發生產新型流感疫苗，加以國內亦有儲備多種流感抗病毒藥物，故暫不將新型流感疫苗預購協議(APA)列為因應流感大流行之優先辦理事項。有鑑於此，疫苗基金允宜審慎評估參酌該等專家委員意見，積極檢討賡續編列相關預算必要性，以有效利用預算資源。
綜上，疫苗基金114年度預算案「疫苗接種計畫」編列83億1,240萬1千元，辦理各項疫苗採購及預防接種工作，惟114年度多項常規疫苗預估採購單價因通膨、需求上升、藥品特殊性等因素提高，宜持續關注市場供需與疫情資訊即時應變；又優先取得流感大流行疫苗權利金107至114年度僅110年未編列預算，惟107至112年度預算均未執行，宜參酌專家委員意見，積極檢討賡續編列相關預算必要性，以有效利用預算資源。