該基金醫療事業114年度於「業務外費用-短絀與賠償給付」科目，就國軍醫院民診處各項服務提列呆帳費用616萬1千元，雖較113年度之703萬1千元減少87萬元(減幅12.37%)，然揆該事業近年整體催收款項之期末結欠數居高不下，且部分醫院以轉銷呆帳方式清理欠款之比率偏高，催收款項之處理仍有待加強。經查：
(一)關於國軍醫療院所醫療費用欠款催收作業之相關規定
該基金醫療事業為使所屬醫療機構妥善處理應收醫療帳款，特訂定「國軍醫療院所醫療費用欠款催收作業規定」，依其第3點及第7點分別規定：「凡就醫核有應繳費用者，自出、離院日起，其不履行繳付義務時，各醫療院所應責成專責單位（或專人）建帳列管並進行催收，…。」、「下列醫療費用逾期欠款應取得適切之證明，提交民診處管理委員會審議，認定已盡善良管理人應有之注意，並簽報主官准先行以呆帳沖轉者，得於年度終了一個月內列表呈報軍醫局，核轉審計機關審核。（一）已超過請求權時效，無法訴請法院為應有催收程序者。（二）欠款人資料錯誤或遺漏，無法執行催收程序者。（三）欠款人逃匿，無法執行催收程序者。…。（四）催收程序執行費用可能超過或接近可受償金額，執行無實益者。（五）發生糾紛，向法院追訴，經和解致債權捨棄一部分或全部者。（六）逾清償期2年，經催收未能收回者。」
(二)醫療事業近年度催收款項居高不下，允宜加強清理
該基金醫療事業109年底至113年8月底之催收款分別介於1億5,388萬9千元至2億73萬9千元間（詳表1），各期期末催收款較其上年度增幅分為7.11%、9.93%、4%及6.52%，近年期末催收款項餘額除居高不下外，亦有逐年增加之趨勢。而各醫院113年8月底催收款資料，以三軍總醫院及所屬分院之9,937萬3千元最高，較該院109年度催收款7,418萬1千元增加2,519萬2千元，增幅達33.96%，催收款容待加強清理。
(三)近年清理醫療費用欠款近半數均以轉銷呆帳方式辦理，欠款催收恐欠積極
該事業部分醫院近年雖大幅處理催收款，避免期末催收款累積金額過鉅，然其以轉銷呆帳方式處理之比率頗高，109年度至112年度醫療事業轉銷呆帳金額占各年度清理款項比率分別為42.74%、51.03%、49.38%及45.54%，轉銷呆帳顯為該事業處理欠款最主要方式，且其中高雄總醫院及分院、台中總醫院及分院已連續4年度轉銷呆帳比率均逾50%。按各醫院對於催收款項當應積極處理並追討，惟部分醫院轉銷呆帳比率偏高，亦顯其對欠款催收恐欠積極。
綜上，國軍生產及服務作業基金係依預算法第4條第1項第2款：「凡經付出仍可收回，而非用於營業者」成立之作業基金，應力求基金財務之健全，然該基金醫療事業應收醫療欠費屆期轉入催收款項金額逐年增加，徒增催收之行政成本，並提高呆帳之風險，允宜加強清理作業，俾利基金財務健全。
表1 國軍生產及服務作業基金醫療事業109年度至113年8月底催收款分析表 單位：新臺幣千元；%
醫院別
年度
期初金額
當年度轉入
當年度清理
期末餘額
當年度轉銷呆帳
轉銷呆帳占當年清理之比率
三軍總醫院暨所屬分院
109
62,956
25,942
14,717
74,181
5,510
37.44%
110
74,181
21,843
14,479
81,545
7,282
50.29%
111
81,545
21,053
12,793
89,805
7,143
55.84%
112
89,805
15,300
14,504
90,601
7,021
48.41%
113
90,601
12,999
4,227
99,373
923
21.84%
國軍高雄總醫院暨所屬分院
109
13,034
3,228
3,848
12,414
2,298
59.72%
110
12,414
2,736
2,873
12,277
2,528
87.99%
111
12,277
3,094
2,119
13,252
1,545
72.91%
112
13,252
2,886
2,565
13,573
1,560
60.82%
113
13,573
1,930
2,288
13,215
1,799
78.63%
國軍臺中總醫院暨所屬分院
109
5,381
695
1,338
4,738
850
63.53%
110
4,738
1,382
1,204
4,916
882
73.26%
111
4,916
1,868
1,023
5,761
766
74.88%
112
5,761
935
1,318
5,378
1,117
84.75%
113
5,378
537
845
5,070
788
93.25%
國軍桃園總醫院暨所屬分院
109
27,377
11,653
6,484
32,546
2,342
36.12%
110
32,546
9,145
7,253
34,438
2,958
40.78%
111
34,438
12,140
8,984
37,594
3,312
36.87%
112
37,594
13,196
7,907
42,883
3,545
44.83%
113
42,883
10,127
5,744
47,266
2,923
50.89%
國軍花蓮總醫院
109
20,299
4,823
3,101
22,021
1,136
36.63%
110
22,021
5,116
3,060
24,077
814
26.60%
111
24,077
4,564
2,980
25,661
778
26.11%
112
25,661
3,657
3,119
26,199
423
13.56%
113
26,199
2,815
1,724
27,290
0
0.00%
國軍左營總醫院
109
7,574
2,745
2,330
7,989
1,464
62.83%
110
7,989
1,231
1,639
7,581
1,103
67.30%
111
7,581
2,863
1,318
9,126
883
67.00%
112
9,126
1,293
597
9,822
0
0.00%
113
9,822
837
2,134
8,525
1,861
87.21%
合計
109
136,621
49,086
31,818
153,889
13,600
42.74%
110
153,889
41,453
30,508
164,834
15,567
51.03%
111
164,834
45,582
29,217
181,199
14,427
49.38%
112
181,199
37,267
30,010
188,456
13,666
45.54%
113
188,456
29,245
16,962
200,739
8,294
48.90%
說 明：1.113年度為截至8月底資料。
2.轉銷呆帳金額包括各項逾期欠款及催收款。
資料來源：國軍生產及服務作業基金醫療事業提供。