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榮民醫療作業基金114年度預算評估報告

四、參與「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」之多家醫院計畫預算執行率偏低,允宜積極追蹤管制,俾提升執行效能及工程品質 日期:113年11月 報告名稱:榮民醫療作業基金114年度預算評估報告 目錄大綱:四、參與「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」之多家醫院計畫預算執行率偏低,允宜積極追蹤管制,俾提升執行效能及工程品質 資料類別:預算案評估 作者:張峻萍

榮民醫療作業基金所屬醫院自108年度起參與「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,於114年度預算案「固定資產建設改良擴充」之「專案計畫」由臺中榮總編列1億3,799萬9千元(含衛福部補助款7,558萬5千元)辦理嘉義分院鹿滿住宿式長照機構大樓興辦計畫,其餘醫院則未賡續編列預算;惟除高雄榮總外,其餘醫院執行率偏低,尚待改善。謹說明如下:

(一)5家醫院參與「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,新建修繕762床

為使住宿式長照服務資源不足地區可取得優質且平價服務,衛福部自108年度起辦理「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,補助公立醫療院所、公立社福機構、市縣政府、中央部會等,於住宿式資源不足地區新設立公共化住宿長照機構,補助方式為每案上限200床,分別依修繕或新建案補助款項。榮民醫療作業基金所屬醫院申請情形分別為臺北榮總玉里分院修繕104床、臺北榮總鳳林分院修繕180床、臺中榮總嘉義分院新建200床、高雄榮總新建178床及屏東榮總龍泉分院100床,合共5家762床(詳表1)。

表1 榮民醫療作業基金所屬醫院參與衛福部「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」補助情形表

醫院

計畫名稱

申請項次

補助項目

臺北榮總

玉里分院

陶園住宿式長照機構

108年10月第2次公告

修繕104床

臺北榮總

鳳林分院

頤園住宿式長照機構

108年5月第1次公告

修繕180床

臺中榮總

嘉義分院

鹿滿住宿式長照機構大樓興辦計畫

108年10月第2次公告

新建200床

高雄榮總

住宿式長照機構公共化資源計畫

108年10月第2次公告

新建178床

屏東榮總

龍泉分院

AB棟住宿式長照機構暨精神科急性病房整建工程

108年10月第2次公告

修繕100床

資料來源:整理自榮民醫療作業基金資料。

(二)多項計畫預算執行率偏低,尚須加強監控

上開醫院截至113年8月底止預算執行情形(詳表2)如下:

1.已編預算數:臺北榮總玉里分院、臺北榮總鳳林分院、臺中榮總嘉義分院、高雄榮總及屏東榮總龍泉分院等5家醫院,截至113年度已編列預算23億5,407萬6千元。

2.多項計畫預算執行率偏低:除高雄榮總「住宿式長照機構公共化資源計畫」已完工外,其餘醫院計畫累計執行率皆低於7成,臺中榮總嘉義分院「鹿滿住宿式長照機構大樓興辦計畫」僅3.1%,屏東榮總龍泉分院「AB棟住宿式長照機構暨精神科急性病房整建續行工程」僅3.4%,低於1成,預算執行率偏低。

3.臺中榮總嘉義分院「鹿滿住宿式長照機構大樓興辦計畫」:本計畫因涉及山坡地開發建築,3次修正計畫,預算執行率最低;據該分院說明及審計部審核意見,綜合規劃報告及水土保持計畫核定時程較預計延後,且工程多次流標,影響執行進度,於113年8月23日將加強坡審報告書函送嘉義縣政府審查,交委員審查確認,案經該院7次拜訪,113年9月9日嘉義縣政府已責成人員追踪委員審查及雜建照申請情況,俟委員及嘉義縣建築師公會審查通過,縣政府核發雜建照即可復工。

4.其餘分院未完成原因:據各醫院說明及審計部審核意見,臺北榮總玉里分院「陶園住宿式長照機構」受流標及凱米颱風影響工期展延;臺北榮總鳳林分院「頤園住宿式長照機構」計畫辦理設計變更作業展延工期,執行過程中規劃設計期程過於樂觀,且未以合理預算發包而多次流標,復未配合施工期程及時督促廠商於使用執照及室內裝修許可文件效期屆滿前預為因應,致工程遭勒令停工;屏東榮總龍泉分院「AB棟住宿式長照機構暨精神科急性病房整建工程」計畫3次修正,復因廠商資金問題於112年11月16日因終止契約,於113年5月21日方續行工程發包決標。

前開計畫除因廠商資金問題解約外,規劃及執行階段皆有設計變更或未考量地理因素、市價、許可文件效期等因素而影響期程,顯示實地勘測及專業評估等準備工作未盡精確,致執行狀況未如預期,須保留預算於以後年度辦理,113年度由以前年度保留數轉入數達5億3,951萬2千元(詳表2);惟截至113年8月底止多數醫院累計預算執行率亦偏低,容須加強監控。

表2 截至113年8月底止榮民醫療作業基金所屬醫院參與衛福部「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」預算執行情形表

單位:新臺幣千元;%

醫院

計畫名稱

截至本年度已編列預算數

累計執行數

累計執行率

截至113年8月底止進度

以前年度保留數

臺北榮總

玉里分院

陶園住宿式長照機構

112,153

112,153

64,218

57.3

工期進行中

臺北榮總

鳳林分院

頤園住宿式長照機構

125,911

125,911

70,220

55.8

工期進行中

臺中榮總

嘉義分院

鹿滿住宿式長照機構大樓興辦計畫

433,319

146,406

13,467

3.1

工期進行中

高雄榮總

住宿式長照機構公共化資源計畫

1,447,699

21,943

1,405,520

97.1

已完成

屏東榮總

龍泉分院

AB棟住宿式長照機構暨精神科急性病房整建工程

140,474

81,453

88,828

63.2

工期進行中

AB棟住宿式長照機構暨精神科急性病房整建續行工程

94,520

51,646

3,208

3.4

合 計

2,354,076

539,512

1,645,461

資料來源:整理自榮民醫療作業基金資料。

綜上,榮民醫療作業基金所屬臺北榮總玉里分院、臺北榮總鳳林分院、臺中榮總嘉義分院、高雄榮總、屏東榮總龍泉分院等5家醫院參與衛福部「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,新建修繕床位以提供長照服務;惟截至113年8月底止,除高雄榮總外,其餘醫院計畫預算執行率偏低,為確保計畫之遂行,允宜積極追蹤管制,俾提升預算執行效能及工程品質。