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醫療藥品基金114年度預算評估報告

二、112年度分別有10家醫院門診人次及17家醫院住院人日未達目標值,允宜賡續精進,以達114年營運目標 日期:113年11月 報告名稱:醫療藥品基金114年度預算評估報告 目錄大綱:二、112年度分別有10家醫院門診人次及17家醫院住院人日未達目標值,允宜賡續精進,以達114年營運目標 資料類別:預算案評估 作者:賴欣憶

醫療藥品基金114年度預算案編列26家部立醫院門診醫療收入214億5,212萬元及住院醫療收入208億5,532萬1千元,較113年度預算數202億5,163萬4千元及189億5,969萬1千元,各增加12億48萬6千元(增幅5.93%)及18億9,563萬元(增幅10.0%)。經查:

(一)114年度預計診療門診病患人次及住院病患人日將比113年度有所增加

門診與住院為醫療收入之主要來源,按醫療藥品基金114年度預算書,部立醫院依醫院所在地人口數及競爭醫院而擬定目標,114年度預計診療門診病患859萬2,881人次,較113年度預算數849萬7,409人次增加9萬5,472人次(增幅1.12%);住院病患330萬1,054人日,較113年度預算數326萬7,359人日增加3萬3,695人日(增幅1.03%)。

(二)基隆醫院等10家醫院,112年度門診病患醫療人次低於目標

檢視112年度26家部立醫院營運目標之執行情形(詳表1),門診病患合計821萬9,748人次,較預算數增加19萬2,342人次(達成率102.40%),雖符預期,惟其中10家醫院112年度門診病患醫療人次低於目標值,包括5家區域醫院,分別為基隆醫院、苗栗醫院、臺中醫院、南投醫院及八里療養院之門診病患醫療人次未達目標值,較預算數減少3.79%至7.89%間,另尚有5家地區醫院包括澎湖醫院、花蓮醫院、玉里醫院、樂生療養院及胸腔病院未達目標值,門診病患實際醫療人次較預算數減少1.47%至33.44%間。

表1 26家部立醫院112年度門診及住院之營運目標與執行情形表

醫院名稱

門診病患醫療(人次)

住院病患醫療(人日)

預算數(A)

決算數(B)

增減數

(C=B-A)

增減%

預算數

決算數

增減數

增減%

總計

8,027,406

8,219,748

192,342

2.40%

3,231,633

3,168,302

-63,331

-1.96%

基隆醫院

509,365

471,166

-38,199

-7.50%

82,300

98,136

15,836

19.24%

臺北醫院

543,012

721,282

178,270

32.83%

139,454

154,740

15,286

10.96%

桃園醫院

1,318,276

1,374,594

56,318

4.27%

342,272

318,275

-23,997

-7.01%

苗栗醫院

358,388

344,800

-13,588

-3.79%

96,500

92,590

-3,910

-4.05%

豐原醫院

733,658

769,456

35,798

4.88%

161,901

162,664

763

0.47%

臺中醫院

487,921

459,698

-28,223

-5.78%

135,952

144,906

8,954

6.59%

彰化醫院

362,376

370,204

7,828

2.16%

162,234

177,006

14,772

9.11%

南投醫院

438,000

403,446

-34,554

-7.89%

104,000

91,129

-12,871

-12.38%

嘉義醫院

178,381

179,306

925

0.52%

40,620

40,723

103

0.25%

朴子醫院

176,000

194,396

18,396

10.45%

55,000

50,429

-4,571

-8.31%

新營醫院

157,000

190,145

33,145

21.11%

59,000

58,080

-920

-1.56%

臺南醫院

422,759

424,487

1,728

0.41%

176,931

164,625

-12,306

-6.96%

旗山醫院

348,947

389,178

40,231

11.53%

114,000

112,442

-1,558

-1.37%

澎湖醫院

206,510

199,446

-7,064

-3.42%

49,919

44,501

-5,418

-10.85%

屏東醫院

361,107

374,087

12,980

3.59%

115,996

116,522

526

0.45%

恆春旅遊醫院

94,685

106,972

12,287

12.98%

10,578

9,822

-756

-7.15%

臺東醫院

91,098

95,685

4,587

5.04%

26,304

29,632

3,328

12.65%

花蓮醫院

213,340

141,992

-71,348

-33.44%

62,000

52,393

-9,607

-15.50%

玉里醫院

85,000

83,018

-1,982

-2.33%

190,000

189,307

-693

-0.36%

桃園療養院

138,224

144,420

6,196

4.48%

235,866

217,552

-18,314

-7.76%

八里療養院

33,000

31,276

-1,724

-5.22%

182,500

174,956

-7,544

-4.13%

草屯療養院

82,986

84,475

1,489

1.79%

363,480

355,638

-7,842

-2.16%

嘉南療養院

78,023

81,607

3,584

4.59%

176,416

176,906

490

0.28%

樂生療養院

250,000

210,011

-39,989

-16.00%

73,600

70,196

-3,404

-4.63%

胸腔病院

79,350

78,182

-1,168

-1.47%

24,880

17,740

-7,140

-28.70%

金門醫院

280,000

296,419

16,419

5.86%

49,930

47,392

-2,538

-5.08%

資料來源:衛生福利部提供。

(三)桃園醫院等17家醫院112年度住院病患醫療人日未達目標值

112年度26家部立醫院住院病患合計316萬8,302人日(詳表1),較預算數323萬1,633人日減少6萬3,331人日(達成率98.04%),26家醫院僅9家醫院(基隆醫院、臺北醫院、豐原醫院、臺中醫院、彰化醫院、嘉義醫院、屏東醫院、臺東醫院、及嘉南療養院)住院病患人數達預期,其餘17家醫院住院病患人數未達預期,整體執行情形欠佳。

復參考衛生福利部中央健康保險署(以下簡稱健保署)公布之全民健保醫療費用申報狀況資料,112年度住院申報件數350萬4千件,高於111年度之312萬1千件,惟衛福部17家醫療院所112年度住院病患醫療人日實際值低於預期,與前述112年度住院申報件數增加趨勢不符,顯示醫療服務提供尚待精進。

綜上,醫療藥品基金114年度預算案編列26家醫院門診醫療收入及住院醫療收入皆高於113年度,惟考量該基金112年度26家部立醫院門診及住院病患之營運目標分別僅有16家及9家醫院達成,允宜賡續研謀精進,提升醫療競爭力。