醫策會114年度預算案於勞務收入項下之「專案計畫收入-招標-評鑑」編列5,619萬元，較113年度預算數5,333萬3千元增加285萬7千元(增幅5.36%)；勞務成本項下及「專案計畫支出-招標-評鑑」項下編列4,443萬1千元，較113年度預算數4,415萬2千元增加27萬9千元(增幅0.63%)。有關近年醫策會醫院評鑑成果概況，謹敘明如次：
(一)近年醫院評鑑之參與機構日趨多元且家數呈增加趨勢
為提升醫療服務品質及確保病人權益，衛福部依醫療法第28條、第95條規定辦理醫院評鑑、教學醫院評鑑；在推動評鑑之具體作法方面，依醫療法第122條授權訂定之施行細則第15條、第61條規定，應訂定評鑑基準及作業程序，並得邀請有關學者、專家參與；在評鑑結果方面，依前揭施行細則第16條、第62條規定，應以書面通知申請評鑑醫院，並將評鑑合格之醫院名單與其合格有效期間及類別等有關事項予以公告。按我國自67年起辦理教學醫院評鑑，並自77年起辦理於全國性醫院評鑑。對於符合所有評鑑標準之醫療院所，原則上核予4年效期，對於受評重點條文僅部分合格者，則給予1年效期。
依醫策會提供資料，近年辦理評鑑項目依醫療機構之性質區分為醫院評鑑、教學醫院評鑑、兒童醫院評鑑、兒童教學醫院評鑑、醫院緊急醫療能力分級評定、牙科醫院評鑑、牙科教學醫院評鑑、精神科醫院評鑑、精神科教學醫院評鑑、精神復健機構評鑑及精神護理之家評鑑等11類，110至113年度間申請各類評鑑且經公告通過之醫療機構家數自6家逐年增至305家(詳表1)，顯見近年評鑑對象涵蓋機構類別更為多元，參與機構數呈增加趨勢，鑒於評鑑結果影響健保給付，反映各類醫療機構評鑑對該等機構之影響力亦擴大。
表1 110至113年度(截至2月底)醫策會受託辦理各類評鑑結果統計表 單位：家
年度別
評鑑類別
110
111
112
113
醫院
申請評鑑家數
2
2
159
121
通過評鑑家數
2
2
157
112
教學醫院
申請評鑑家數
3
1
61
48
通過評鑑家數
3
1
61
45
兒童醫院
申請評鑑家數
-
-
2
2
通過評鑑家數
-
-
2
2
兒童教學
醫院
申請評鑑家數
-
-
2
2
通過評鑑家數
-
-
2
2
醫院緊急醫療能力分級評定
申請評鑑家數
1
-
57
46
通過評鑑家數
1
-
57
46
牙醫醫院
申請評鑑家數
-
1
1
1
通過評鑑家數
-
1
1
1
牙醫教學
醫院
申請評鑑家數
-
1
-
-
通過評鑑家數
-
1
-
-
精神科醫院
申請評鑑家數
-
-
3
23
通過評鑑家數
-
-
3
18
精神科
教學醫院
申請評鑑家數
-
-
-
7
通過評鑑家數
-
-
-
6
精神復健機構
申請評鑑家數
-
34
79
62
通過評鑑家數
-
33
78
60
精神護理之家
申請評鑑家數
-
2
3
14
通過評鑑家數
-
2
3
13
合計
申請評鑑家數
6
41
367
326
通過評鑑家數
6
40
364
305
說 明：依醫策會截至114年2月之補充說明，表列各類評鑑於110至113年度之申請與通過家數落差情形分別為：醫院評鑑部分，112、113年度申請者中，分別有2家、9家尚未獲公告結果；教學醫院評鑑部分，113年度申請者中，有3家尚未獲公告結果；精神科醫院評鑑部分，113年度申請者中，有2家經公告為不合格，另有3家尚未獲公告結果；精神科教學醫院評鑑部分，113年度申請者中，有1家尚未獲公告結果；精神復健機構評鑑部分，111、112及113年度申請者中，分別有1家、1家及2家經公告為不合格；精神護理之家評鑑部分，113年度申請者中，有1家經公告為不合格。
資料來源：醫策會提供。
(二)鑒於醫療院所係主要碳排來源之一，因應政府淨零碳排政策，允宜適時研議將其納入評鑑內容之可行性
近年國際社會為因應氣候變遷對人類生存環境之衝擊，已提出「2050淨零排放」之宣示與行動，我國政府面對此一趨勢已先後於111年3月及12月公布「臺灣2050淨零排放路徑及策略總說明」及「12項關鍵戰略行動計畫」，並於112年1月核定「淨零排放路徑112至115年綱要計畫」，另於112年2月15日公布施行氣候變遷因應法，納入2050年淨零排放目標。按醫療部門係當前全球最主要之碳排來源之一，其碳排放量約占全球溫室氣體排放量之4.4%，高於航空、海運部門之3%。至於我國醫療院所之碳排放量占全國比率約4.6%，其用電量亦居非生產性事業之首位，占比約16.9%。為落實我國2050年淨零排放目標，我國醫療院所在相關永續工作上允應扮演更積極角色。
依醫策會之捐助章程第2條規定，該會之主要設立目的之一係提升我國醫療品質，具體措施包括受衛福部委託辦理年度醫院評鑑，以督促醫療機構確實推動相關工作。觀察最新版本(113年度)之各類醫院評鑑內容，除醫療照護類別之評鑑基準條文外，與醫療品質息息相關者均列舉於經營管理篇章，主要包括：經營策略、人事管理、病歷與資訊及溝通管理、環境與設備、服務管理及風險與危機管理等。以適用範圍較廣之醫院評鑑(區域醫院、地區醫院適用)類之評鑑基準為例，在第一篇經營管理、第1.1章醫院經營策略之1.1.7條雖有配合國家衛生政策及其他相關政策之條文，惟所謂其他相關政策並不具體。又查本院審議衛福部112年度單位預算案時曾做成決議，請衛福部研議要求醫療院所進行溫室氣體排放之管理，以及將其減碳成果納入醫院評鑑項目。對此，衛福部回應指出，已推動諸如醫療院所之新建物應符合綠建築標準、請地方政府向轄下醫療機構宣導節能減碳措施等。衛福部嗣於114年度單位預算之「科技發展工作計畫－永續提供高品質健康醫療服務」項下始具體編列預算辦理輔導醫療機構深化淨零減碳措施(醫療機構碳排資訊整合平台)。鑒於醫療機構亦屬碳排大戶，為落實我政府淨零碳排之政策目標，衛福部允宜思考將溫室氣體排放減量納入各類醫療評鑑內容之可行性，俾引導醫療院所自醫院治理、環境保護、社會共融等面向推動減碳作為。
綜上，醫策會近年受託辦理各類醫療機構評鑑，隨著參與機構家數增加，評鑑內容對醫療機構之經營管理之影響力亦有所擴大。鑒於節能減碳係政府當前重要政策，又醫療機構向為碳排大戶，為落實碳排目標，衛福部允宜積極研議將減碳措施具體納入各類醫院評鑑內容之可行性，俾利督促醫療機構加速推動，落實相關政策目標。