衛生福利特別收入基金(不含社會福利基金、家庭暴力及性侵害防治基金及長照服務發展基金)115年度預算評估報告

• 壹、綜合部分

  • 一、113年度菸品健康福利捐徵收數係自99年度以來新低，且呈明顯下降趨勢，恐影響衛生福利特別收入基金之財源籌措，宜密切關注後續徵收狀況，俾及早因應

• 貳、醫療發展基金

  • 二、108至113年度醫師總數概呈增加趨勢，惟部分偏遠地區醫師人數僅1位甚至無醫師，允宜依當地實際狀況研擬可行方案，以均衡醫療資源
  • 三、「醫學中心暨重度級急救責任醫院支援離島及偏遠地區計畫」推動多年，惟支援偏鄉地區醫師數尚無明顯變化，又113年度離島地區民眾赴臺灣本島就醫人次有明顯增加趨勢，允宜檢討改善

• 參、全民健康保險紓困基金

  • 四、114及115年度預算案收入來源均未納入菸品健康福利捐分配數，財源缺口改以衛生福利部公務預算支應，另補助經濟困難者健保費與特別收入基金性質未盡相符，允宜審慎檢討改編列公務預算

• 肆、藥害救濟基金

  • 五、近年藥害救濟在特定期限內完成受理申請至移請審議案件比率多大幅逾目標值，又救濟前10名藥物半數為抗生素，宜審慎訂定績效評估指標，並密切觀察國人用藥習慣，俾提升藥害救濟服務品質

• 伍、菸害防制及衛生保健基金

  • 六、近年大腸癌及口腔癌陽性個案追蹤率均未達年度目標平均值，且113年度口腔癌陽性個案追蹤率大幅降低；另癌症過早死亡機率與目標值尚有差距，允宜持續加強相關癌症防治工作
  • 七、近年成人女性吸菸率持續上升，又青少年加味菸使用率有增加趨勢，而112年2月菸害防制法修正公布後尚未依規定公告禁止使用之添加物，宜加強相關宣導及防制工作，俾確保國人身心健康
  • 八、我國近年嬰兒死亡率上升且較先進國家為高並存有城鄉落差問題，又婦女首胎生育年齡明顯延後，允宜賡續精進孕產婦保健及嬰兒健康促進工作，俾提升其健康照護品質
  • 九、近年「媒體政策及業務宣導費」均逾1.33億元，其與國健署同辦理癌症防治、婦幼健康照護及中老年保健等業務，惟該署均未編列相關宣導經費，宜衡酌其合宜性，俾切實衡量宣導經費效益

• 陸、預防接種受害救濟基金

  • 一０、近年預防接種受害救濟審議時效已有下降趨勢，惟仍逾年度目標值，又非屬COVID-19疫苗申請預防接種受害審定及給付件數有顯著增加趨勢，宜研謀妥處，俾使民眾能快速獲得合理救濟

• 柒、疫苗基金

  • 一一、115年度增加採購流感疫苗10萬劑，因平均單價提高，總金額增加近9億元，惟113年度流感疫苗接種數及接種率均較112年度降低，宜審慎評估及規劃疫苗採購，俾有效落實防疫政策
  • 一二、114年截至8月底，COVID-19疫苗採購尚未到貨且處置費執行狀況欠佳，又113年度新型疫苗各年齡層第一劑接種率均較112年度降低，宜精進相關疫苗採購及預算編製作業，確保國人健康

• 捌、食品安全保護基金

  • 一三、食品安全保護基金近年其用途多為補助地方政府衛生局從事有關促進食品安全之費用，惟年度關鍵績效衡量指標已多年未調整且未具挑戰性，宜研謀改善，俾充分發揮基金功能

• 玖、生產事故救濟基金

  • 一四、生產事故胎兒救濟案件近年以不明原因死胎居首，允宜持續精進孕產婦及胎兒緊急醫療照護風險管控暨事故預防，俾落實由國家救濟制度承擔婦女生產風險，建構安全完善之周產期網絡

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