退輔會115年度預算案於「榮民安養及養護」工作計畫之「基本行政工作維持」分支計畫編列20億8,691萬2千元,較114年度預算數17億4,462萬2千元(原預算數17億3,579萬8千元加計追加預算數882萬4千元),增加3億4,229萬元(增幅19.62%),係辦理各安養機構基本維運及就養榮民給與照顧等所需經費。經查:
(一)所屬榮家資源共享之服務量能持續衰退,容待提升榮家相關服務成效
為落實社區照顧,加強在地服務,退輔會配合政府老人福利政策,96年8月起在各安養機構視地方需求及安置能量,開放安養床位收置社區獨居老人日間照顧,同年10月起撥出養護床位作為臨托服務,提供一般家庭老人短期或臨時照顧。另配合政府長照政策推動,106年高雄榮家附設「日間照顧中心」通過設立許可,108年板橋榮家、彰化榮家、花蓮榮家及109年桃園榮家亦取得設立許可後開始營運,其他榮家則視機構能量及地方需求陸續推動。另該會為充分利用榮家資源與促進民間參與,自94年起運用部分資源與衛福部合作委託民間經營安置照顧中低收入戶失能老人及身心障礙民眾。
參據退輔會提供之104至114年度(8月底止)榮家辦理資源共享實施成效資料(詳表1),104至113年度所屬榮家辦理資源共享相關服務,日間照顧自104年度之3,806人日概逐年增加至112年度之1萬8,920人日(約增加3.97倍)為最高,113年度略降至1萬7,072人日;接受地方委託安置則自104年度之8萬5,620人日減少至113年度之8萬1,660人日(減幅4.63%);又114年度截至8月底止日間照顧及接受地方委託安置之服務量分別為9,745人日及9,900人日,亦較113年度同期間之1萬1,550人日及1萬5,501人日減少,顯示113及114年度截至8月底止之資源共享服務量能有衰退現象,容待提升榮家相關服務成效。
表1 104至114年度(8月底止)榮家辦理資源共享實施成效表單位:人日
年度/共享措施
日間照顧
臨托服務說明
接受地方委託安置
104
3,806
1,914
85,620
105
3,476
1,518
84,030
106
3,322
1,320
84,450
107
4,158
1,210
78,090
108
8,580
792
85,380
109
15,042
792
84,810
110
15,796
396
82,830
111
18,084
-
81,450
112
18,920
-
82,140
113
17,072
-
81,660
114
9,745
-
9,900
說 明:臨托服務自110年7月起已無是類服務對象。
資料來源:退輔會提供;本中心彙製。
(二)114年8月底所屬「護理之家」之占床率較去年同期下滑,允宜適時檢討床位配置及運用,以提升整體床位資源之使用效益
參據退輔會所屬安養機構之各類床位使用情形(詳表2),截至114年8月底止榮家開設床位數分別為:安養床4,902床、養護床3,240床、失智床643床,合計8,785床,實際使用床數7,153床,占床率81.42%,較113年度同期78.50%略為提升約2.92個百分點;且住宿式長照機構開設床位數133床,實際使用數98床,占床率73.68%,亦較113年度同期之52.27%提升21.41個百分點,惟護理之家開設床位數3,082床,實際使用數2,597床,占床率84.26%,則較113年度同期87.08%減少約2.82個百分點。
表2 截至114年8月止退輔會所屬安養機構之各類床位使用情形表
單位:床;%
機構別/
床位類別
安養床a
養護床b
失智床c
設置(開放)床位合計數
(d=a+b+c)
實際使用數e
占床率%
(e/d)
113年度同期占床率%
榮民之家
4,902
3,240
643
8,785
7,153
81.42
78.50
護理之家
3,082
2,597
84.26
87.08
住宿式長照機構
133
98
73.68
52.27
說 明:1.各級榮院附設住宿式長照機構為開放床位數(龍泉分院住宿式長照機構114年8月15日新開幕)。
2.實際使用數之計算方式包括實際入住人日及隔離床人日,不含保留床[公式:(實際入住人日+隔離床人日)/當月日數]。
3.資料基準點114年8月底止。
資料來源:退輔會提供,本中心彙製。
另觀退輔會所屬榮民之家各類身分者之占床率資料(詳表3),截至114年8月底止公費榮民以安養床之占床率79.2%為最高,養護床78.0%居次;自費榮民以養護床之占床率85.1%最高,失智床82.0%居次;自費一般民眾則以養護床之占床率89.9%最高,安養床87.1%居次。數據顯示,公費榮民對安養之床位需求較為迫切;而自費榮民則對養護之床位資源較有需求,鑒於護理之家之占床率下滑,為符前揭各類床位資源共享之政策目標,允宜積極盤點所屬安養機構所在床位資源及社區民眾需求,並適時檢討床位配置及運用,以提升整體床位資源之使用效益。
表3 退輔會所屬榮民之家各類身分者之占床率統計表 單位:床;%
床位別
安養床
養護床
失智床
身分別
開設
床位數
實際
占床數
占比
開設
床位數
實際
床位數
占比
開設
床位數
實際
床位數
占比
公費
榮民
2,669
2,114
79.2
1,420
1,108
78.0
252
179
71.0
自費
1,256
999
79.5
1,075
915
85.1
244
200
82.0
自費
一般民眾
977
851
87.1
745
670
89.9
147
117
79.6
合計
4,902
3,964
80.9
3,240
2,693
83.1
643
496
77.1
說 明:資料統計截至114年8月底止。
資料來源:退輔會提供,本中心彙製。
綜上,為落實社區照顧,加強在地服務,退輔會近年持續推動所屬榮家資源共享服務措施,惟113及114年截至8月底止所屬榮家資源共享服務量能有衰退現象,且所屬「護理之家」之占床率較去年同期下滑。為達政府老人福利政策目標,該會允宜適時檢討安養機構各類床位配置及運用,並配合地方需求及安置能量,積極推展榮家相關服務措施,以落實榮民照顧服務。
