衛福部115年度預算案於「護理及健康照護業務」下編列「護理人力政策整備中長程計畫」第2年經費68億8,500萬元,較114年度法定預算數(含追加)68億7,873萬4千元,增加626萬6千元。經查:
(一)「護理人力政策整備中長程計畫」訂定12項執行策略
行政院於113年7月30日核定「護理人力政策整備中長程計畫」,計畫總經費275億4,000萬元,執行期間114至117年度,115年度預算案編列第2年經費68億8,500萬元,包括三班輪值夜班護理人員直接獎勵40億元、三班護病比達標醫院獎勵25億元、護理友善職場典範0.25億元以及護理新手臨床教師制度3.6億元。該計畫訂定12項執行策略,並訂有績效指標暨各年度目標值(詳表1)。
表1 「護理人力政策整備中長程計畫」114及115年度績效指標及目標值彙整表
績效指標
衡量基準
年度目標值
114年
115年
醫院自主填報三班護病比
醫院三班護病比填報比率
80%
85%
推動三班護病比資訊公開
完成三班護病比資訊公開化
100%
100%
醫院公職護理師員額增加
醫院公職護理師比例(衛福部、教育部、國防部、退輔會)
30%
33%
建立護理友善職場典範
護理友善職場典範醫院家數
20
20
醫院於護理照顧上使用智慧科技提升效率降低負荷
應用智慧科技輔助護理照護醫院家數
20
20
參與本部護理新手臨床教師制度醫院家次
實際補助護理新手臨床教師醫院家次
200
200
完善醫院照護輔佐人力制度
取得醫院照護輔佐人員認證之人數
800
1,000
建立教考用協力整合平台
教考用工作圈會議次數
2
2
增加護理畢業生人數
護理畢業生人數
9,300
9,300
增加護理人員執業人數
每年增加護理人員執業人數
3,000
3,500
男性護理人員執業比率
男性護理人員執業占全國執業護理人員比率
4.4%
4.6%
資料來源:「護理人力政策整備中長程計畫」(114至117年度),113年7月。
(二)113年度醫學中心及區域醫院護理人員離職率仍高於COVID-19疫情前,空缺率則因基礎調整未提供
依衛福部資料,全國各層級醫院(含公私立)護理人員空缺率自108年度4.52%增至112年度9.05%,據該部說明,因三班護病比標準於113年3月1日正式施行,各醫院均需增加人力,空缺率估算標準不同,無法與往年比較,爰未提供113年度數據。
至於護理人員離職率,依衛福部資料,113年度全國各層級醫院(含公私立)護理人員離職率平均11.58%,雖略低於112年度之12.61%,惟仍高於COVID-19疫情前108年度之11.12%(詳表2)。另醫學中心及地區醫院113年度離職率分別為9.9%及14.42%,略低於112年度,惟醫學中心仍高於COVID-19疫情前108年度之8.59%;此外,區域醫院113年度離職率11.59%,高於112年度之11.4%及108年度之11.18%,顯示區域醫院護理人員離職情形較往年嚴重。
表2 108至113年度全國公私立醫院護理人員離職率表 單位:%
護理人員離職率
108年度
110年度
111年度
112年度
113年度
醫學中心
8.59
8.26
10.21
10.51
9.90
區域醫院
11.18
9.74
11.17
11.40
11.59
地區醫院
15.15
13.76
14.52
15.09
14.42
醫院平均離職率
11.12
10.13
11.73
12.61
11.58
說 明:1.衛福部每年針對全國醫院辦理前一年度之護理服務量調查,包含離職率統計。
2.109年度因CODVID-19疫情而未調查。
3.離職率=全年離職總人數(不包含到職未滿3個月者)÷全年在職護理人員數。
資料來源:衛福部提供。
綜上,衛福部115年度賡續辦理「護理人力政策整備中長程計畫」,113年度起實施輪值夜班護理人員獎勵金,惟同年度醫學中心及區域醫院護理人員離職率仍高於COVID-19疫情前,允宜檢討改善,俾收成效。
