衛福部115年度預算案於「醫政業務」編列「醫政法規與醫事人員及機構管理」2,647萬9千元,辦理醫政法規與醫事人員及機構之管理,較114年度法定預算數(含追加)3,187萬8千元減少539萬9千元;另「健康台灣深耕計畫」編列59億4,210萬元,用以投資醫療機構發展,較114年度法定預算數(含追加)54億5,278萬1千元(醫政業務)增加4億8,931萬9千元。經查:
(一)我國平均藥師數高於OECD會員國平均值,惟分布不均,且醫學中心和區域醫院藥師短缺,公立醫院缺額亦高
依113年度國家衛生研究院「藥事人力發展評估計畫」報告指出,2022年我國藥事人員總執業人數3萬6,761人,平均每萬人口15.8位藥師,高於OECD會員國平均值之8.5位藥師,2023年我國藥局藥師供給雖大於需求,惟醫學中心及區域醫院藥師供給卻不敷需求,醫學中心缺額率平均6.7%、區域醫院0.4%,且逐漸惡化,其離職主因概為工作壓力、負荷與待遇福利等;該報告建議醫療院所應研擬留任機制,如提升待遇與福利等。
另依據中央各部會提供之所轄公立醫院108至112年度其它醫事人員(不含醫師及護理人員)空缺率資料,不論衛福部、教育部、國防部及退輔會轄下醫院,藥師皆為空缺率前二高之醫事人員;以衛福部26家部立醫院為例,114年度截至7月底,共有20家醫院之藥師(含正式及約用)空缺待補,僅6家醫院無藥師空缺。
(二)115年度「健康台灣深耕計畫」訂有優化醫療工作條件之策略,允宜善用機制,以達留才效果
行政院於114年2月27日核定「健康台灣深耕計畫」,計畫總經費489億3,481萬9千元,執行期間114至118年度,115年度預算案於醫政業務下續編第2年經費59億4,210萬元。該計畫採取補助方式降低醫療機構推動創新方案之門檻,透過申請審查,考量醫療機構之自主投入意願與能力,做為評選參考,並輔導醫療機構將計畫成果納入日常營運機制;申請單位需依「優化醫療工作條件、規劃多元人才培訓、…」等範疇擬定計畫,其中「優化醫療工作條件」訂有「提供具有競爭力的薪酬或福利,吸引優秀人才」等策略,以確保計畫達成目標。
邇來媒體報導部分醫學中心藥師缺額已達23%,考量目前醫學中心與區域醫院藥師皆有短缺,而公立醫院因薪資僵固,缺額補實有其困難;復按國衛院研究結果,藥師人力流動僅為單向從醫院端流向社區端,而任職於診所、藥局及非醫院機構之藥師皆未規劃改赴醫院執業。為避免醫院長期欠缺藥師而不利醫事服務之提供,衛福部允宜運用既有「健康台灣深耕計畫」相關機制,補足藥事人力缺口,以維護醫院藥事人力之穩定。
綜上,目前醫院體系藥師人力短缺,以醫學中心缺額率較高,公立醫院缺額亦高,允宜善用「健康台灣深耕計畫」相關機制,鼓勵醫院攬才留才,以維醫院正常運作及病患用藥安全。
