衛福部115年度預算案於「心理及口腔健康業務」下編列「全民心理健康韌性計畫」8億9,258萬3千元，另於一般性補助款編列1,800萬元，合計9億1,058萬3千元，較114年度法定預算數(含追加)8億7,158萬3千元增加3,900萬元。經查：

(一)113年度自殺死亡人數、自殺標準化死亡率及「15至24歲」自殺粗死亡率，皆為109年度以來最高

行政院於113年8月23日核定「全民心理健康韌性計畫」，執行期間114至119年度，該計畫列有降低自殺標準化死亡率之指標，115年度目標值為12.2%。依衛福部113年「死因統計結果分析」，113年度全國自殺死亡人數4,062人、自殺標準化死亡率為每10萬人口13.4人，為109年度以來最高(詳表1)。

參考109至113年度全國年齡分層自殺死亡人數及自殺粗死亡率資料，113年度我國「15至24歲」自殺死亡人數274人，自殺粗死亡率為每10萬人口11.9人，皆為109年度以來新高(詳表2)；且按衛福部113年死因結果分析，15至24歲死亡人口中，自殺居死因第2位。

衛福部自113年8月1日至114年12月31日推動「15至45歲青壯世代心理健康支持方案」，114年度預算數2億5,688萬9千元，114年截至8月底止服務4萬1,465人，115年度預算案數3億4,995萬1千元，預計服務增至6萬8千人。考量113年度我國15至24歲自殺粗死亡率為109年度以來最高，對該年齡層與高風險對象之自殺防治仍待強化。

表1 近年國人自殺死亡率之目標值及實際值簡表

單位：人；人/每10萬人口

項目

自殺死亡人數

自殺粗死亡率

自殺標準化死亡率

實際值

目標值

109年度

3,656

15.5

11.8

10.8

110年度

3,585

15.3

11.6

10.6

111年度

3,787

16.2

12.3

-

112年度

3,898

16.7

12.7

-

113年度

4,062

17.4

13.4

-

說 明：1.自殺粗死亡率=(自殺死亡數/年中人口數)*10萬；標準化死亡率係指去除年齡組成影響，並以WHO 2000年之世界人口結構調整。

2.目標值引用國民心理健康計畫第2期(106至110年)，該計畫110年度屆期，爰111至113年度無目標值。

資料來源：國民心理健康計畫第2期(106至110年度)及衛福部「死因統計結果分析」。

表2 109至113年度我國「15至24歲」自殺死亡人數及自殺粗死亡率概況表 單位：人；人/每10萬人口

年度

自殺死亡人數

自殺粗死亡率

109

239

8.8

110

247

9.6

111

264

10.7

112

260

10.9

113

274

11.9

資料來源：衛福部提供。

(二)113年度12個市縣老人憂鬱症篩檢率低於一成，不利及早發現高風險個案

據審計部113年度中央政府總決算審核報告指出，依衛福部統計，111及112年度老人自殺通報案件，三成以上具憂鬱傾向、憂鬱症或其他精神疾病，衛福部爰透過「整合型心理健康工作計畫」，補助地方政府對高風險老人進行憂鬱症篩檢，並視需求提供後續服務，113年篩檢70萬餘人，約占當年度全國65歲以上老年人口15.63%；惟據衛福部統計，老年憂鬱症盛行率16.7%，推估全國憂鬱症老人約74萬餘人，部分老人恐未能透過篩檢識別。又各市縣篩檢率落差明顯(詳表3)，最高57.31%(南投縣)，然有12個市縣低於一成(最低苗栗縣），而110至112年度自殺死亡個案逾八成無通報紀錄，113年度通報紀錄亦僅17%。以上，對於高齡者自殺防治，允宜偕同地方政府研議跨大篩檢之可行性，俾及早發現高風險個案，提供所需心衛資源。

表3 113年各市縣老人憂鬱症篩檢比率表 單位：%

市縣別

篩檢比率

市縣別

篩檢比率

市縣別

篩檢比率

臺北市

14.87

新竹縣

8.80

屏東縣

19.64

新北市

27.11

新竹市

3.77

花蓮縣

26.36

桃園市

7.23

苗栗縣

2.06

臺東縣

17.44

臺中市

9.86

彰化縣

8.93

澎湖縣

6.11

臺南市

7.59

南投縣

57.31

金門縣

13.97

高雄市

22.61

雲林縣

2.59

連江縣

51.29

基隆市

2.20

嘉義縣

10.48

宜蘭縣

9.28

嘉義市

5.32

資料來源：整理自審計部113年度中央政府總決算審核報告。

綜上，113年度國人自殺標準化死亡率及15至24歲自殺粗死亡率皆為109年度以來最高，又部分市縣老人憂鬱症篩檢率偏低，允宜完善相關自殺防治措施，俾強化全民心理健康韌性。