健保署115年度預算案於「健保業務」項下編列「完善健保醫療費用總額及給付機制」96億7,245萬1千元，其中21.88億元係辦理「全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案」（下稱即時查詢方案）所需經費，經查：
(一)自103年度起辦理即時查詢方案，113年底健保特約醫事服務機構申辦率達95%
健保署自103年度起實施即時查詢方案，將醫院、藥局等納入適用對象，並鼓勵醫療院所上傳重要檢驗(查)結果、相關影像與病理檢驗報告、出院病歷摘要等醫療資訊。114年度即時查詢方案之獎補助項目含三大範疇，包括網路頻寬費用補捐助、資料上傳獎勵以及提升院所智慧化資訊機制獎勵，獎勵項目亦由104年度之140項提高至114年度之718項。
依健保署資料，113年底止健保特約醫事服務機構計3萬1,513家，申辦上開計畫計2萬9,951家，占比達95%(詳表1)。
表1 113年底健保特約醫事服務機構申辦即時查詢方案概況表
單位：家；%
機構別/項目
醫學中心
區域醫院
地區醫院
基層診所
藥局
檢驗所
其他
合計
申辦家數
28
84
349
21,018
7,223
194
1,055
29,951
全國特約家數
28
84
349
21,981
7,736
211
1,124
31,513
申辦家數占全國特約家數比率
100
100
100
96
93
92
94
95
資料來源：健保署提供。
(二)113年度及114年1至6月基層醫事服務機構之檢驗結果及影像、病理檢驗報告上傳率偏低，其中牙科診所X光上傳率未達一成
依健保署資料，113年度及114年1至6月醫事服務機構之「檢驗(查)結果」上傳率平均為96.3%及96.5%，至於「影像、病理檢驗(查)報告」平均為87.8%及87.9%。惟113年度基層醫事服務機構之「檢驗(查)結果」上傳率介於24.97%至96.57%，114年1至6月則介於26%至96.3%，皆以牙醫診所最低；至於醫療影像上傳率，113年度介於3.19%至24.22%，114年1至6月則介於0.9%至28.4%，皆以「檢驗所、助產所、康復之家、居家護理、物理治療所」最低(詳表2)。
此外，牙科診所為牙科X光影像主要執行場所，114年1至6月牙科診所上傳X光影像比率僅7.2%，倘病人跨院就醫而再次執行X光檢查，不僅浪費健保資源，亦增加輻射風險。
表2 113年度及114年1至6月基層醫事服務機構之「檢驗(查)結果」及「醫療影像」上傳率概況表 單位：%
基層診所別
檢驗(查)結果上傳率
醫療影像上傳率
113年度
114年1至6月
113年度
114年1至6月
西醫
74.85
76.20
24.22
28.40
中醫
71.11
56.20
9.56
14.90
牙醫
24.97
26.00
5.66
7.20
檢驗所、助產所、康復之家、居家護理、物理治療所等
96.57
96.30
3.19
0.90
說 明：上傳率係上傳件數占應上傳件數(申報醫令數)之比率。
資料來源：健保署。
針對上傳率偏低情形，健保署說明將評估各類醫事服務機構檢驗（查）服務樣態及上傳量能，檢討應上傳項目，另考量上傳獎勵尚不足彌補基層診所所需成本，已推動「基層醫療院所資訊服務系統雲端轉型補助計畫」，升級基層院所資訊基礎設施，以降低上傳作業門檻。
綜上，健保署辦理「鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案」，惟113年度及114年上半年部分基層醫事服務機構之「檢驗(查)結果」及「醫療影像」上傳率偏低，允宜檢討改善，俾達成醫療資源資訊共享及減少不必要檢驗(查)。