衛生福利部（不含社會福利部分）、中央健康保險署、國家中醫藥研究所106年度單位預算評估報告

• 壹、衛生福利部

  • 一、臺灣腎臟病發生率及盛行率均居全球之冠，致洗腎支出日益增加，允宜檢討改善，俾減輕健保財務負擔
  • 二、「推廣安寧緩和醫療」政策推動近7年，惟安寧抉擇簽署人數僅達1.44％；另106年度「簽署預立選擇安寧緩和醫療達成率」指標付之闕如，仍宜納入俾衡量施政成果
  • 三、護病比目標尚未達成，且我國現行護病比標準似無法衡量並呈現醫院護理人力及勞動工時之真實情況，允宜檢討改善
  • 四、101至104年度門診抗生素使用率有微幅下降趨勢，惟未經醫師處方販售處方用抗生素之違規情形呈惡化趨勢，允宜檢討管控
  • 五、醫衛生命科技研究計畫預計權利金收入與投入經費不成比例，宜提高預期績效目標，俾彰顯技術研發效益
  • 六、蚊媒傳染病防治研究聚落合作體系計畫允宜改善防疫人力及知能不足等缺失，並審慎規劃專責防治機構之定位及方向，以避免重複並造成防疫指揮體系之混亂
  • 七、隨著健保經費逐年成長，政府應負擔數勢必隨之擴增，行政院宜及早研謀因應
  • 八、住院醫師過勞問題仍嚴重，允宜妥擬醫療院所人力充實及醫護環境改善方案，俾保障醫師權益
  • 九、偏遠地區之醫療資源不足亟待強化，「第八期醫療網」允宜妥擬改善策略，以強化醫療資源配置之均衡性
  • 一０、「國民心理健康促進計畫」推動多年，惟國人104年度自殺粗死亡率仍高且未達年度目標值，新增之第二期計畫宜擬訂具體策略妥為改善
  • 一一、106年度長照預算大幅成長，宜研謀改善人力缺乏及財源問題；另用以支應長照業務之房地合一稅允宜改以收支併列方式納入總預算
  • 一二、長照10年計畫推動8年累計支出逾200億元，惟服務涵蓋率僅達35％，宜檢討改善俾滿足長照需求
  • 一三、新竹生醫園區醫院計畫仍需由教育部等機關協助統合及協調，俾減少計畫執行之障礙；另計畫預估收入是否足以支應未來急重症醫療及臨床研究等相關支出，應請妥為評估
  • 一四、新增之樂生園區整體發展計畫，其預估收入加計國庫撥款數是否足以支應未來之建造成本及營運維修成本，仍請審慎評估俾利計畫順利進行

• 貳、中央健康保險署

  • 一五、所列關鍵績效指標無法完整衡量考核其年度施政績效，允宜檢討改善
  • 一六、第五階段計畫預期於5年內全面推動醫療院所審查資料電子化，允宜積極促使各單位協調整合，以利計畫效益之達成
  • 一七、辦理醫療院所查核結果，違規比率甚高，允宜加強訪查及查處，以防杜不當醫療支出
  • 一八、健保署駕駛員額數超過車輛數，允應儘速轉化移撥；另部分公務車近乎全時租賃，與規定未合，允應檢討改善

• 參、國家中醫藥研究所

  • 一九、國家藥園之興建歷經近20年，投入8千餘萬元辦理迄今未能發揮預期興建目的，宜請妥慎規劃未來發展方向及管理維護措施
  • 二０、該所近年研究偏重於中藥及化學，中醫臨床甚為缺乏，未充分發揮組織目的，宜檢討改善

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