中央健康保險局95年度營業預算評估報告

• 壹、業務經營方面

  • 一、健保局不宜定位為國營事業，正值政府組織改造之際，似宜予配合釐清其定位及屬性
  • 二、平均每人每年門診次數居高不下，健保局宜加強稽核，杜絕浪費
  • 三、居家照護給付，宜納入全民健康保險法規範，較為妥適
  • 四、全民健康保險法施行細則規定職業工會得預收保險費，違反母法，主管機關宜予修正
  • 五、全民健康保險保費轉銷呆帳金額不少，其原因相關機關宜檢視並關注，避免造成國庫損失及產生各種後遺症
  • 六、健保局聯合門診中心部分年度之稅前純益估計數與實際執行數差距頗大，營運績效亦亟待提昇

• 貳、營業收支方面

  • 七、健保局除所接辦之聯合門診中心外，其定位及屬性乃屬政府行政機關，提撥福利金，有欠妥適
  • 八、健保局之定位及屬性，不宜定位為國營事業，績效獎金之核發，頗值商榷
  • 九、本年度編列之保險給付超過保費收入達34億餘元，似宜予酌減，俾免財務不斷惡化
  • 一０、金融保險收入及金融保險成本有關社會公益彩券盈餘分配收入部分似高估，宜予酌減
  • 一一、預算編列傷病醫藥費，宜依共同項目編列標準編列，方為妥適
  • 一二、金融保險收入及金融保險成本有關菸品健康福利捐分配收入部分，似宜予酌增

• 參、固定資產建設改良擴充方面

  • 一三、預算編列有關設備之汰換或新購，宜審慎考量部分設備購置之時點及其必要性，以撙節支出

• 附件