立法院全球資訊網 -全民健康保險基金101年度預算評估報告

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全民健康保險基金101年度預算評估報告

日期：100年11月 資料類別：預算案評估 編號：100285

一、辦理醫療院所查核結果違規比率甚高，允宜加強查處，以防杜不當醫療支出
二、藉調高門診診察費以改善外、兒及婦科醫師流失等措施，政策實施前宜有縝密之配套規劃，以收預期效益
三、近年罹患主要癌症人數及醫療費用均增加，允應落實防癌工作，以減輕全民健康保險基金之負擔
四、衛生署及健保局應本資訊公開原則，詳細說明非協商因素及協商因素調升基準等，俾利確認每年總額醫療費用成長合理性
五、高診次保險對象藥事居家照護試辦計畫99年度執行率偏低，成效未達預期目標，應研謀改善
六、全民健康保險基金負擔「健保IC卡登錄及上傳資料品質實施方案」支出，於法未合，其賸餘款1.28億元應回歸支應保險給付之用
七、二代健保預計101年實施，惟保險費率未經精算，若未儘速改善，恐影響健保財務及代際負擔之公平性
八、「保險給付」科目編列數額鉅大，細項資料表達明顯不足，未符規定，已限縮本院預算審議職權
九、現行全民健康保險重複給藥與檢查比率偏高，宜請健保局研謀良策改善，俾合理運用醫療資源
一０、近年我國每人每年平均就醫次數偏高，宜有效改善前揭狀況，以避免浪費健保資源
一一、健保基金近年度提列及轉銷呆帳金額頗鉅，惟呆帳收回數偏低，催理成效欠佳，允應檢討改善，以降低基金負擔
一二、繳納全民健康保險費為地方政府法定職責，惟迄99年底止，地方政府欠費餘額仍呈大幅增加，宜加強收取，俾符規定
附件

備註

一、預算中心研究成果(不含專題研究報告)俟立法院院會三讀通過後始予對外公開。

二、配合本院開放國會2.0，預算中心研究成果自第10屆起改提供開放資料格式，定期對外公開。